====== DIC ====== ===== Ursache ===== Überschießende i.v. Gerinnung → Thrombos, Mikrothromben → Verbrauch Gerinnungsfaktoren * Auslöser * Neos * Entzündungen & Infekte * Ktz: FIP, Panleukopenie, FeLV, Peritonitis, Pneumonie, Pankreatitis, Pyothorax, Lymphadenitis, … * Nekrosen * Gifte & Medis ===== Symptome ===== * Perakute DIC: hyperkoagulabile Phase mit Thrombozytopenie und verkürzten / normalen Gerinnungszeiten * Akute DIC: verlängerte Gerinnungszeiten, Blutungen, Thrombosen (Niere, Leber, Darm, Milz, Pankreas, Lunge für Mikrothromben anfällig) * Chron. DIC: keine Spontanblutungen, Gerinnungszeiten meist normal, häufigste Form der Ktz ===== Diagnose ===== beim Vorliegen von einer Grunderkrankung und mindestens 3 der Kriterien * Thrombozytopenie (50% - 83%) * verlängerte PT (57 - 83%; nur 11% der Ktz ohne DIC hatten verlängerte PT) * aPTT (75%) * TT * erniedrigte AT-Aktivität * Schistiozyten (Eryfragmente): unzuverlässiges Kriterium ===== Therapie ===== * DTI für Perfusion * Transfusion / Plasma * CAVE Heparin: kann hämorrhagische Komplikationen auslösen