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--- kaiserschnitt [2020/10/29 14:54] – Externe Bearbeitung 127.0.0.1
+++ kaiserschnitt [2021/11/20 18:04] (aktuell) – [OP] m2
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 **Sectio caeseri**
+===== Indikationen =====
+  * Geburt normal
+      * Hund 63 Tag (plus-minus 3 Tage)
+      * Ktz 60-63 Tage (plus-minus 3 Tage)
+  * Einlingswelpen induzieren keine Geburt - eher Indikation Kaiserschnitt
+  * Temperaturabfall um 1°: Geburtsbeginn zw. 12-24 Std
+  * Abstand Geburtsbeginn zum ersten Welpen 4 Std
+  * zw. zwei Welpen 2 Stunden
 ===== OP =====
-  * Narkose mit Propofol
+  * Narkose
-  * gleich wenn Welpen raus sind zusätzlich Butorphanol und Oxytocin
+      * Prämedikation: Butorphanol 0,2-0,4 mg/kg i.v./i.m.
-  * Schnitt schon vor dem Nabel beginnen
+        * Vorteile: viszerale Analgesie, Sedierung, wenig kardiovaskuläre/respiratorische NW
+      * Rasur im Wachzustand möglich
+      * Narkoseeinleitung: Propofol
+        * ist bereits verstoffwechselt wenn Welpen entwickelt werden
+      * Erhaltung: Sevo/Isofluran
+      * lokale Anästhesie
+        * Schnittlinieninfiltration mit Lidocain/Bupivacain
+        * Splash-Block bei Verschluss der Bauchwand
+        * Epidurale möglich
+  * OP
+      * Schnitt schon vor dem Nabel beginnen
+      * Uterus vorverlagern und Tupfer rundherum legen
+      * im Bereich vom Korpus Uteri Uterus eröffnen
+      * wenn Welpen aus Uterus raus: Methadon und NSAID
+      * gleich wenn Welpen raus sind und Uterus verschlossen Oxytocin
+  * Welpenversorgung
+      * Nabelschnur mit ca 10 cm Abstand abreissen
+      * Schleim aus Maul und Nase entfernen
+      * Rubbeln
+      * Wärmen
+      * bei Apnoe Doxapram 1 Tr. auf Zunge, Philtrum punktieren
+      * bei Bradykardie Atropin 1 Tr. auf Zunge
+      * Sauerstoffgabe