Unterschiede

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--- hyperadrenokortizismus [2018/04/17 20:02] – m2
+++ hyperadrenokortizismus [2020/10/29 14:54] (aktuell) – Externe Bearbeitung 127.0.0.1
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   * Blut
       * Bluthochdruck → Glomerulopathie, Lungenembolie, Hyperkoagulopathie
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 ===== Diagnose =====
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         * einziger Test zum Monitoring der Therapie des M. Cushing
         * Cosyntropin (Synacthen®; 0,25 mg/kg i.v., i.m; auch 5 µg/kg möglich)
-        * {{:labor_acth-stimulationstest_interpretation_riegler_m_2018_.jpg?600|labor_acth-stimulationstest_interpretation_riegler_m_2018_.jpg}}
+        * {{:labor_acth-stimulationstest_interpretation_riegler_m_2018_.jpg?600|labor_acth-stimulationstest_interpretation_riegler_m_2018_.jpg}}
-  * Low-Dose-Dexmethason-Suppressionstest (LDDS)
+      * Low-Dose-Dexmethason-Suppressionstest (LDDS)
-      * Sensitivität 90%, Spezifität 80%  Screeningtest der Wahl (ausser VD iatrogener M.c.)
+        * Sensitivität 90%, Spezifität 80%  Screeningtest der Wahl (ausser VD iatrogener M.c.)
-      * Dexamethason 0,01-0,02 mg/kg i.v. / i.m.  Blutnahme 0, 4 u. 8 Std
+        * Dexamethason 0,01-0,02 mg/kg i.v. / i.m.  Blutnahme 0, 4 u. 8 Std
-      * {{:labor_low-dose-dexmethason-suppressionstest_interpretation_riegler_m_2018_.jpg?600|labor_low-dose-dexmethason-suppressionstest_interpretation_riegler_m_2018_.jpg}}
+        * {{:labor_low-dose-dexmethason-suppressionstest_interpretation_riegler_m_2018_.jpg?600|labor_low-dose-dexmethason-suppressionstest_interpretation_riegler_m_2018_.jpg}}
-  * High-Dose-Dexmethason-Suppresionstest (HDDS)
+      * High-Dose-Dexmethason-Suppresionstest (HDDS)
-      * gleiches Protokoll wie LDDS, nur mit 0,1 mg Dexamethason
+        * gleiches Protokoll wie LDDS, nur mit 0,1 mg Dexamethason
-  * Urin-Cortisol-Kreatinin-Quotient
+      * Urin-Cortisol-Kreatinin-Quotient
-      * Sensitivität fast 100%, Spezifität ist gering
+        * Sensitivität fast 100%, Spezifität ist gering
-      * ein normales UCCR-Ergebnis schließt einen Hyperadrenokortizismus nahezu aus
+        * ein normales UCCR-Ergebnis schließt einen Hyperadrenokortizismus nahezu aus
-      * ein erhöhte UCCR kann durch viele andere Erkrankungen verursacht werden
+        * ein erhöhte UCCR kann durch viele andere Erkrankungen verursacht werden
-      * Morgenurin an zwei aufeinander folgenden Tagen durch den Besitzer in gewohnter Umgebung. Umfalsch-positive Ergebnisse zu vermeiden, sollte ein Mindestabstand von zwei Tagen nach einemTierarztbesuch eingehalten werden, bevor der Urin gesammelt wird.
+        * Morgenurin an zwei aufeinander folgenden Tagen durch den Besitzer in gewohnter Umgebung. Umfalsch-positive Ergebnisse zu vermeiden, sollte ein Mindestabstand von zwei Tagen nach einemTierarztbesuch eingehalten werden, bevor der Urin gesammelt wird.
   * Differenzierung Hypophysentumor vs. NNR-Tumor
       * endogene ACTH-Konzentration