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gerinnung

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gerinnung [2018/05/26 08:35] – [Diagnose] m2gerinnung [2020/10/29 14:54] (aktuell) – Externe Bearbeitung 127.0.0.1
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       * Thrombozytopenie: häufigste Ursache für Koagulopathien       * Thrombozytopenie: häufigste Ursache für Koagulopathien
       * Thrombozytopathie: DIC, Paraproteinämie (multiples Myelom, lymphatische Leukose), Cholestasen, PSS, Urämie, Medis       * Thrombozytopathie: DIC, Paraproteinämie (multiples Myelom, lymphatische Leukose), Cholestasen, PSS, Urämie, Medis
-      * von-Willebrand-Krankheit 
       * Vasopathie (selten)       * Vasopathie (selten)
   * sekundäre Gerinnungsstörungen   * sekundäre Gerinnungsstörungen
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           * DSH           * DSH
         * Hämophilie B (Mangel Faktor IX)         * Hämophilie B (Mangel Faktor IX)
-          * Rhodesian Ridgeback, Labrador, ...+          * Rhodesian Ridgeback, Labrador, 
         * von-Willebrand-Erkrankung         * von-Willebrand-Erkrankung
           * Dobermann           * Dobermann
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           * meist keine Spontanblutungen, aber schwer Blutungen nach OP, Biopsie, GI-Ulkus           * meist keine Spontanblutungen, aber schwer Blutungen nach OP, Biopsie, GI-Ulkus
         * Neoplasie         * Neoplasie
 +          * paraneoplastische Koagulopathie
 +            * vaskuläre, thrombozytäre und plasmatische Gerinnungsstörungen - am häufigsten DIC (Thromboseneigung wie beim Menschen ist selten)
           * LSA, Leukämie, HAS           * LSA, Leukämie, HAS
   * kombinierte Störungen der primären und sekundären Hämosthase   * kombinierte Störungen der primären und sekundären Hämosthase
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   * Gerinnungstests   * Gerinnungstests
       * Venen nur vorsichtig stauen um kein Gewebsthromboblastin freizusetzen       * Venen nur vorsichtig stauen um kein Gewebsthromboblastin freizusetzen
 +      * Thromboelastographie
 +        * um Problemstelle der Blutgerinnung festzustellen
 +        * Probe: Citrat Vollblut 2 ml, frisch (innerhalb von 24 Std.)
       * primäre Hämosthase       * primäre Hämosthase
         * Thrombozyten         * Thrombozyten
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             * > 70% gesund             * > 70% gesund
           * bei einigen Rassen auch PCR (Lokalisation genetischer Defekt bekannt)           * bei einigen Rassen auch PCR (Lokalisation genetischer Defekt bekannt)
 +          * Probenversand: gekühltes Citrat Plasma 1 ml
       * sekundäre Hämosthase       * sekundäre Hämosthase
         * PT (Quick-Test, Thromboplastinzeit)         * PT (Quick-Test, Thromboplastinzeit)
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           * z.B. bei einer selektiv verlängerten aPTTT ist die Bestimmung der einzelnen Gerinnungsfaktoren sinnvoll           * z.B. bei einer selektiv verlängerten aPTTT ist die Bestimmung der einzelnen Gerinnungsfaktoren sinnvoll
  
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 ===== Therapie ===== ===== Therapie =====
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   * Bluttransfusion   * Bluttransfusion
   * Plasmatransfusion: 15 ml/kg   * Plasmatransfusion: 15 ml/kg
- 
  
 ===== ​​​​​Quellen ===== ===== ​​​​​Quellen =====
gerinnung.1527316532.txt.gz · Zuletzt geändert: 2020/10/29 14:54 (Externe Bearbeitung)